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Porträt: Bernd Obermann
Wie KI die Zahnmedizin präziser macht
Künstliche Intelligenz schreibt Texte, sortiert E-Mails, befundet Röntgenbilder in der Radiologie. Auch in den Zahnarztpraxen ist sie angekommen. Wenn ich heute ein Röntgenbild auswerte, schaut ein Algorithmus mit. Eine spezialisierte KI-Software erkennt Karies, Knochenabbau und Restaurationen in Sekunden. Eine 2025 veröffentlichte Meta-Analyse beziffert die Treffsicherheit für die KI-gestützte Kariesdetektion auf rund 85 Prozent, vergleichbar mit der diagnostischen Leistung erfahrener Behandler. Seit Februar 2025 regelt der EU AI Act den Einsatz solcher Systeme in Zahnarztpraxen. Patientinnen und Patienten haben einen Anspruch darauf zu erfahren, wenn KI an ihrer Befundung beteiligt ist, und Praxen müssen den Umgang mit den Systemen nachweislich beherrschen. Das bedeutet für uns: regelmäßige Schulungen, transparente Kommunikation und das Bewusstsein, dass jede Empfehlung der Software überprüft werden muss.
Befunde mit Gedächtnis
Was sich für mich im Alltag verändert hat: Befunde stehen nicht mehr für sich, sondern in Beziehung. Die Software vergleicht aktuelle Aufnahmen mit denen von vor zwei oder fünf Jahren und zeigt mir, ob ein winziger Schatten am Zahnhals gewachsen oder gleich geblieben ist. Ein Schatten, der vor drei Jahren noch unauffällig war, kann sich verändert haben, minimal, aber messbar. Ohne den Vergleich würden wir oft abwarten, mit dem digitalen Gedächtnis können wir frühzeitig behandeln. Das ist konkrete Prävention statt späterer Reparatur. Ähnliches gilt für stille Veränderungen am Knochen oder erste Anzeichen einer Parodontitis.
Eine weitere große Veränderung ist, dass der digitale Abdruck die unangenehmen Gipsabformung ersetzt. Was früher im Schubfach vergilbte und sich verzog, liegt heute als 3D-Datensatz im System, jederzeit abrufbar, millimetergenau. Eine andere KI hört im Behandlungszimmer mit und ermöglicht aus dem Patientengespräch eine strukturierte Dokumentation. Während ich mich auf den Patienten und seinen Mundraum konzentriere, läuft die Dokumentation nebenher mit. Das schafft Augenkontakt, der bei klassischer Tipparbeit verloren ginge.
Vom Bildschirm in den Mund
Besonders eindrücklich wird Digitalisierung dort, wo Patientinnen und Patienten ihr Ergebnis schon vor der Behandlung sehen können. Bei der Korrektur von Zahnfehlstellungen mit transparenten Schienen von Invisalign läuft die Planung rein digital: Ein Film zeigt, wie sich die Zähne über die Monate bewegen werden, Schritt für Schritt, bis hin zum prognostizierten Endergebnis. Wer einmal gesehen hat, wie der eigene Eng- und Schiefstand am Bildschirm verschwindet, versteht den Unterschied zwischen einer abstrakten Behandlungsempfehlung und einer nachvollziehbaren Visualisierung. Allerdings, und das gehört zur Ehrlichkeit dazu: Die medizinische Realität lässt sich nie ganz vorhersagen. Zähne sind keine Pixel, sie sind Natur. Sie folgen der Planung weitgehend, aber nicht immer auf den Millimeter genau.
Fortschritte gibt es auch in der Implantologie: Auf Basis einer digitalen Volumentomographie, der so genannten DVT-Aufnahme, plant die Software Position, Tiefe und Winkel des Implantats vorab am Bildschirm unter Berücksichtigung des Nervverlaufs und des Knochens. Eine individuelle Bohrschablone setzt das im Mund später präzise um. Was am Computer geplant wird, lässt sich im Behandlungsstuhl mit hoher Sicherheit umsetzen. Die Digitalisierung macht überdies auch eine überregionale Zusammenarbeit mit verschiedenen Ärzten und Zahntechnikern möglich und vermeidet kostspielige Doppelbefundungen.
Der Mensch entscheidet
Aber am Ende stelle ich die Diagnose, nicht der Algorithmus. KI ist ein zweites Paar Augen, kein Ersatz für klinische Erfahrung und kein Ersatz für ein gutes Patientengespräch. Wer in unsere Praxis kommt, möchte verstanden werden, nicht nur vermessen. Genau dafür bleibt mehr Zeit, wenn die Software die Routinearbeit beschleunigt und den Kontakt vereinfacht wie beim SMS-Erinnerungsservice oder der Online-Terminbuchung. Wir nutzen KI dort, wo sie uns Sicherheit und Genauigkeit schenkt, und lassen sie weg, wo sie zwischen uns und unsere Patientinnen und Patienten geraten würde. Roboter, die Zähne präparieren oder Implantate setzen, sind in der Forschung längst ein Thema. Die Technik ist spannend, aber nicht unser Schwerpunkt. Unser Anspruch heißt Mundgesundheit durch Vorsorge und Hilfe zur Selbsthilfe. Wer regelmäßig zur Kontrolle kommt, seine Zähne richtig putzt und vor allem die Zahnzwischenräume nicht vergisst, braucht weder Roboter noch Algorithmus. Genau deshalb investieren wir viel Zeit in die Aufklärung: in das richtige Bürstchen, die Zwischenraumreinigung, in den Sinn jeder Kontrolle. Die beste KI nützt wenig, wenn der Zahn schon verloren ist.